Clinical Risk Calculator Calculadora de Riesgo Clínico

VIRA score

Viremia-Integrated Risk Assessment for 30-day mortality in SARS-CoV-2 pneumonia

Viremia-Integrated Risk Assessment para la mortalidad a 30 días en neumonía por SARS-CoV-2

Validated in immunocompetent and immunocompromised patients · Post-vaccine era cohort

Validado en pacientes inmunocompetentes e inmunodeprimidos · Cohorte en era post-vacunal

Patient assessment
Evaluación del paciente
0 pts
Observed 30-day mortality Mortalidad observada a 30 días
Sensitivity at this cut-off Sensibilidad en este punto de corte
Negative predictive value Valor predictivo negativo
For research and educational use only. Does not replace clinical judgement. Based on internal validation; external validation pending. Solo para uso educativo e investigación. No sustituye al juicio clínico. Basado en validación interna; pendiente de validación externa.

About the VIRA score

Sobre el VIRA score

The VIRA score (Viremia-Integrated Risk Assessment) is a simplified clinical prediction model for 30-day all-cause mortality in patients with SARS-CoV-2 community-acquired pneumonia (CAP) evaluated at the hospital. It incorporates SARS-CoV-2 RNAemia — the detection of viral RNA in serum at the time of diagnosis — into the well-established CURB-65 framework, substantially improving its predictive accuracy, particularly in immunocompromised patients.

El VIRA score (Viremia-Integrated Risk Assessment) es un modelo simplificado de predicción clínica para la mortalidad por todas las causas a 30 días en pacientes atendidos en el hospital con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) por SARS-CoV-2. Incorpora la ARNemia por SARS-CoV-2 —la detección de ARN viral en suero en el momento del diagnóstico— al marco del CURB-65, mejorando sustancialmente su capacidad predictiva, especialmente en pacientes inmunodeprimidos.

The score was developed and internally validated in a multicentre Spanish cohort of 819 patients (539 immunocompetent, 280 immunocompromised) enrolled between January 2020 and May 2023, following TRIPOD recommendations.

El score fue desarrollado y validado internamente en una cohorte multicéntrica española de 819 pacientes (539 inmunocompetentes, 280 inmunodeprimidos) incluidos entre enero de 2020 y mayo de 2023, siguiendo las recomendaciones TRIPOD.

Score components

Componentes del score

Immunocompetent patients (AUROC 0.806)
Pacientes inmunocompetentes (AUROC 0.806)
CURB-65 ≥ 2+2 pts
RNAemia+1 pt
Immunocompromised patients (AUROC 0.745)
Pacientes inmunodeprimidos (AUROC 0.745)
RNAemia+1 pt
CURB-65 ≥ 2+1 pt
DyspnoeaDisnea+1 pt
Male sexSexo masculino−1 pt
Risk categories — immunocompetent
Categorías de riesgo — inmunocompetentes
ScorePuntuación CategoryCategoría MortalityMortalidad
0LowBaja1.4%
1ModerateModerada3.6%
2HighAlta12.9%
3Very highMuy alta28.6%
Risk categories — immunocompromised
Categorías de riesgo — inmunodeprimidos
ScorePuntuación CategoryCategoría MortalityMortalidad
−1 to 1ModerateModerada7.4–8.9%
2HighAlta35.0%
3Very highMuy alta77.8%

Authors

Autores

Sonsoles Salto-Alejandre
Hospital Virgen del Rocío · IBiS · CIBERINFEC, Sevilla
Jerónimo Pachón
IBiS · Hospital Virgen del Rocío · Universidad de Sevilla

On behalf of all co-authors of the VIRA score study group.

En nombre de todos los coautores del grupo de estudio VIRA score.